☘️看過來！你我都必須知道的退化性腰椎滑脫

1. 多數退化腰椎滑脫為上節椎體相對下節椎體向前位移
根據meyerding 分類，滑脫依位移程度可分為五個等級，椎體向前滑0-25%為一級滑脫、25-50%為二級、50-75%為三級、>75%為四級滑脫、100%完全位移。大多數滑脫求診個案為一級或二級滑脫。

2. 提供腰椎穩定機制出現問題？
腰椎穩定度由三大機制所建構而成，分別為：被動組織系統（如：韌帶、骨頭等骨性架構）、收縮組織系統（如：核心肌群）、神經肌肉控制系統。
若其中一個系統穩定度出現問題，就可能會有腰椎穩定問題出現（如腰椎滑脫）。例如：椎間盤退化、小面關節發炎、腰椎韌帶損傷、核心肌群控制不佳等都可能與腰椎滑脫有關。

☘️滑脫症狀：

1. 機械性（姿勢性）疼痛
2. 神經症狀（如臀、腿後放射性疼痛、麻木、神經性跛行）
3. 腰椎肌肉異常緊繃
4. 功能降低（如工作表現、日常生活動作影響)

☘️滑脫衛教小知識：

神經症狀不明顯者，症狀出現時通常先採取保守治療，如物理治療、注射或藥物治療等，若症狀再持續保守治療後3-6個月仍無明顯改善，依照滑脫程度醫師可能建議手術。

物理治療部分可以透過儀器、徒手治療降低背部疼痛、舒緩腿後或臀部緊繃疼痛，更重要的是透過簡單的核心訓練，強化核心穩定度、控制骨盆動作避免疼痛與神經症狀發生。

☘️核心與骨盆運動教你幾招！

圖一. 骨盆時中運動：屈膝躺姿於瑜伽墊上，輕柔的慢慢將骨盆向前轉、尾椎輕輕靠近地墊，再慢慢將肚臍為收向脊椎穩定（尾椎骨同時向天花板延伸），保持腰椎輕柔貼向地墊，不可抬高屁股，維持3-5秒，進行10回合。

圖二. 單膝及胸運動：雙膝屈膝躺姿於瑜伽墊上，輕柔的在穩定腰椎姿勢下，將單側膝蓋抱起靠近胸口，過程中保持呼吸避免憋氣，維持3-5秒，進行10回合。

圖三. 腿後伸展運動：雙膝屈膝躺姿於瑜伽墊上，輕柔的在穩定腰椎姿勢下，將手抱於單側大腿後方，將大腿抬高靠近胸口，慢慢勾起腳尖、盡量伸直膝蓋，維持3-5秒，進行10回合。

☘️貼心叮嚀您

在執行運動的過程，若感受腰部緊繃、疼痛加劇無法忍受，或臀部、腿部神經症狀擴散往下延伸，請停止運動。若有腰椎滑脫相關問題與嚴重神經症狀者，請進一步尋求物理治療師或醫師協助，避免操之過急，近一步造成傷害發生喔！